FAQ : Rejet sur la part complémentaire 'AMC hors SV'
(rubrique : TELETRANS SESAM-VITALE SCOR)
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Si vous avez un rejet sur la part complémentaire traitée "hors SV" et que vous aviez fait le TP AMO en SV, la seule solution est de refaire et réenvoyer la facture en DEGRADE, toujours avec le TP AMO, pour que l'impression de la nouvelle facture ait bien les montants AMO déduits.

- faire un recyclage SV (ou créer un avoir puis dupliquer la facture)
Retéletransmettre un dossier suite à un rejet en Sesam-Vitale

- Ne pas supprimer l'attente TP sur la part obligatoire, lorsque cela vous est proposé, en décochant TP AMO et en validant (car cette part AMO vous sera payée, normalement, sur la première facture).

- rajouter le TP AMO et modifier ce qu'il faut pour la mutuelle

- sécuriser le dossier puis imprimer la facture mutuelle papier. un nouveau n° de FSE apparaît.

- télétransmettre la facture et appeler la caisse de sécurité sociale afin qu'elle ne traite pas cette nouvelle facture. Vous recevrez un rejet de toute façon mais les employés des caisses apprécient toujours qu'on les prévienne avant.

Si vous supprimez la sécurisation après l'impression pour éviter d'envoyer la télétransmission, vous ne pourrez plus ré-imprimer de facture ou de feuille de soins ensuite, si la sécurité sociale ou un autre organisme vous les réclament, car le numéro de FSE change à chaque sécurisation.

 

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