FAQ : Facturation des Lentilles en SESAM-Vitale
(rubrique : TELETRANS SESAM-VITALE SCOR)
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Pour facturer en SV et télétransmettre un équipement lentille, il faut cocher la case "Télétrans AMO/AMC".

Un message vous demande si le remboursement de la part obligatoire doit être ajouté ou pas :
 

  1. Cas où les lentilles sont remboursées par le régime obligatoire : cliquer "Oui"

     

     
    Dans le Récapitulatif, cocher "TP AMO" et vérifier les droits afin d'avoir les montants AMO dans la colonne bleue :
     

     
    L'ordonnance peut être ajoutée dans les documents et transformée au format SCOR dès le devis.
     
    Imprimer le "devis normalisé lentille".
     
     
  2. Cas où les lentilles sont remboursées par le régime complémentaire uniquement : Cliquer "Non"

     

     
    La télétransmission de la part complémentaire peut être faite, seule, en cochant uniquement "Facturation AMC" et "TP AMC".
     

     
    1. Vérifier l'onglet AMC :
       
      1. S'il contient des informations provenant de la lecture carte Vitale ou d'ADR, vérifiez juste les dates de validité
         
      2. S'il est vide, retourner dans l'onglet "Remboursement" pour changer la pièce justificative AMC sur "... autre support ... papier" et demandez la carte mutuelle de l'assuré :
         

         
        Exemple avec des informations de test (mutuelle non réelle) et un montant PEC communiqué par la mutuelle de type forfait (global) :
         
    2. Vérifier les droits. La convention est recherchée, la sélectionner et valider :
       

       
      Le montant PEC a été ventilé sur les lentilles :
       

       
      Le "devis normalisé lentille" peut être imprimé sans part AMO.
       

       
    3. A la sécurisation, un message vous avertit qu'il n'y aura pas de télétransmission de la part AMO en indiquant "Erreur" mais c'est normal, faire "Ok" :
       

       
       
      Le récapitulatif AreaFse apparaît, vérifier les infos et signer :
       

       
       
      Un autre message d'erreur apparaît pour dire qu'il n'y a pas de FSE de générée, c'est normal également puisqu'une seule DRE est créée :
       
       
      La facture est correctement sécurisée et prête à être télétransmise dans les Envois SV, sans ordonnance et sans feuille de soin SCOR.

 

 

Si vous avez répondu "Non" mais que vous voulez finalement faire apparaître la part obligatoire, réinitialiser les informations SV en décochant / recochant la case "Télétrans AMO/AMC". La question affichée en haut de FAQ vous sera redemandée et vous pourrez répondre "Oui".
Revérifier les droits ou sécuriser le dossier afin d'afficher les montants de remboursement AMO.

 

Comme pour l'optique, s'il y a un remboursement AMO, la part AMC peut aussi ne pas être télétransmise en mettant l'organisme complémentaire dans l'onglet "Amc hors SV" et en ne cochant pas "Facturation AMC".

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