Depuis la C2S et les contrats responsables 100%, il est possible d'avoir ce rejet :
Code rejet : "0480 0541"
Libellé : "Le contrat CMU-C/C2S ou ACS TRANSMIS ESTE CELUI PRESENT AU REFERENTIEL"
Explication : La mutuelle n'a pas fait la demande de liaison pour la prise en charge à 100%. Cela peut être débloqué par un appel à la mutuelle de votre part. Il faut alors attendre une dizaine de jours avant de recycler la facture.
Autres codes possibles :
REJETS ET SIGNALEMENTS liés au fichier Assurés |
Libellé dans les retours NOEMIE |
Libellé dans courrier adressé par la CPAM au PS |
Informations complémentaires |
Suivi de la Facture |
REJ 0170 050 | Assuré non géré par la caisse | Cet(te) assuré(e) n'est pas affilié(e) à notre Caisse | Cas n°1 : l'assuré dépend de la CPAM 22. Cas n°2 : l'assuré dépend de la CPAM 29. Cas n°3 : l'assuré dépend de la CPAM 35. |
Bien vouloir mettre à jour votre fichier et transmettre la facture à la caisse dont dépend l'assuré. |
REJ 0250 050 | Assuré absent de la BDO | L'assuré est absent de notre fichier | Cas n°1 : l'assuré est affilié à la cpam de xxxxx. Cas n°2 : l'assuré est affilié auprès de l'organisme suivant xxxxxx. |
Bien vouloir mettre à jour votre fichier et transmettre la facture à la caisse dont dépend l'assuré. |
SIG 0250 053 | Bénéficiaire erroné | Le numéro d'immatriculation a été modifié dans notre fichier (Passage d'un numéro provisoire à un numéro définitif). | Le numéro à utiliser est le suivant :... | Bien vouloir mettre à jour votre fichier et re-télétransmettre la facture. |
REJ 0270 051 | Bénéficiaire inconnu dans la BDO | Le bénéficiaire est inconnu dans notre fichier. |
Cas n°1 : |
Bien vouloir mettre à jour votre fichier et re-télétransmettre la facture. |
SIG 0270 053 | Bénéficiaire erroné | La date de naissance a été modifiée dansnotre fichier. | La date de naissance à transmettre est la suivante ... | Bien vouloir mettre à jour votre fichier et re-télétransmettre la facture. |
REJ 0315 062 | AT inconnu en BDO a cette date | La date de l'accident du travail ou de la maladie professionnelle n'est pas connue dans notre fichier. |
Cas n°1 : le dossier est mis en instance et sera recyclé par la Caisse dès que possible. Cas n°2 : le régime général ne couvre pas le risque Accident du Travail pour les personnes titulaires des collectivités locales ou territoriales ( régime 290). Cas n°3 : un accident du travail ne concerne qu'un assuré et non un bénéficiaire, la facturation doit être établie sous le n°... |
Cas n°1 : règlement de la facture par la CPAM. Cas n°2 : bien vouloir adresser cette facture à l'employeur de l'assuré. Cas n°3 : bien vouloir re-télétransmettre cette facture |
REJ 0317 051 | Incompatibilité ASU-NAT/ régime |
La nature d'assurance transmise est incompatible avec le régime d'affiliation. | Cas n°1 : la date de fin du régime d'affiliation est échue à la date du ... Cas n°2 : la nature d'assurance transmise est incompatible avec le régime d'affiliation. |
Cas n°1 : règlement de la facture par la CPAM. Cas n°2 : bien vouloir re-télétransmettre la facture. |
REJ 0450 054 | ETM non trouvée en BDO |
Il n'y a pas d'exonération du ticket modérateur dans notre fichier. |
Cas n°1 : l'exonération du ticket modérateur au titre d'une affection de longue durée est échue depuis le ... Cas n°2 : aucune exonération au titre d'une affection de longue durée n'est enregistrée dans notre fichier. |
Bien vouloir mettre à jour votre fichier et re-télétransmettre la facture. |
REJ 0450 056 | ETM connue en BDO mais non transmise |
L'assuré(e) bénéficie d'un régime exonérant. |
L'assuré(é) bénéficie d'un régime exonérant depuis le ... |
Bien vouloir mettre à jour votre fichier et re-télétransmettre la facture. |
REJ 0450 057 | MTM non trouvée en BDO |
La modulation du ticket modérateur ne figure pas au fichier pour cet assuré. |
Cas n°1 : l'exonération au titre du régime Alsace-Moselle a été transmise à tort. Cas n°2 : L'assuré ne bénéficie pas du Fonds National de Solidarité. |
Bien vouloir mettre à jour votre fichier et re-télétransmettre la facture. |
REJ 0450 058 | Incomp modulation transmise/ BDO |
L'exonération au titre du régime Alsace-Moselle n'a pas été transmise. |
L'exonération au titre du régime Alsace-Moselle n'a pas été trans- mise; la nature d'assurance à transmettre est 13. |
Bien vouloir mettre à jour votre fichier et re-télétransmettre la facture |
REJ 0450 082 | ETM MAT en BDO mais non transmise |
L'exonération au titre de la maternité n'a pas été transmise. |
Le bénéficiaire des soins bénéficie d'une exonération du ticket modé- rateur au titre de la maternité depuis le ... la date de début de grossesse est le : .. |
Bien vouloir mettre à jour votre fichier et re-télétransmettre la facture. |